हार्ट बाईपास सर्जरी - न्यूनतम इनवेसिव

हृदय बाईपास सर्जरी रक्त और ऑक्सीजन को आपके हृदय तक पहुंचाने के लिए एक नया मार्ग बनाती है, जिसे बाईपास कहा जाता है।

मिनिमली इनवेसिव कोरोनरी (हृदय) धमनी बाईपास हृदय को रोके बिना किया जा सकता है। इसलिए, आपको इस प्रक्रिया के लिए हार्ट-लंग मशीन लगाने की आवश्यकता नहीं है।

इस सर्जरी को करने के लिए:

• हार्ट सर्जन आपके दिल तक पहुंचने के लिए आपकी पसलियों के बीच आपकी छाती के बाएं हिस्से में 3 से 5 इंच (8 से 13 सेंटीमीटर) का सर्जिकल कट लगाएगा।
• क्षेत्र की मांसपेशियों को अलग धकेल दिया जाएगा। पसली के सामने का एक छोटा सा हिस्सा, जिसे कॉस्टल कार्टिलेज कहा जाता है, हटा दिया जाएगा।
• सर्जन तब आपकी छाती की दीवार (आंतरिक स्तन धमनी) पर एक धमनी ढूंढेगा और तैयार करेगा जो आपकी कोरोनरी धमनी से जुड़ी हुई है जो अवरुद्ध है।
• इसके बाद, सर्जन तैयार छाती धमनी को अवरुद्ध कोरोनरी धमनी से जोड़ने के लिए टांके का उपयोग करेगा।

आप इस सर्जरी के लिए हार्ट-लंग मशीन पर नहीं होंगे। हालांकि, आपके पास सामान्य संज्ञाहरण होगा जिससे आप सो रहे होंगे और दर्द महसूस नहीं करेंगे। इसे स्थिर करने के लिए आपके हृदय से एक उपकरण जोड़ा जाएगा। दिल को धीमा करने के लिए आपको दवा भी मिलेगी।

आपके सीने में तरल पदार्थ की निकासी के लिए एक ट्यूब हो सकती है। एक-दो दिन में इसे हटा दिया जाएगा।

यदि आपके दिल के सामने एक या दो कोरोनरी धमनियों में रुकावट है, तो आपका डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव कोरोनरी धमनी बाईपास की सिफारिश कर सकता है।

जब एक या अधिक कोरोनरी धमनियां आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो आपके हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है। इसे इस्केमिक हृदय रोग या कोरोनरी धमनी रोग कहा जाता है। इससे सीने में दर्द (एनजाइना) हो सकता है।

हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने पहले आपका इलाज दवाओं से करने की कोशिश की हो। आपने कार्डियक रिहैबिलिटेशन या अन्य उपचारों की भी कोशिश की होगी, जैसे स्टेंटिंग के साथ एंजियोप्लास्टी।

कोरोनरी धमनी रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। हार्ट बाईपास सर्जरी सिर्फ एक तरह का इलाज है। यह सभी के लिए सही नहीं है।

न्यूनतम इनवेसिव हार्ट बाईपास के बजाय की जाने वाली सर्जरी या प्रक्रियाएं हैं:

• एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट
• कोरोनरी बाईपास

आपका डॉक्टर आपसे सर्जरी के जोखिमों के बारे में बात करेगा। सामान्य तौर पर, ओपन कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी की तुलना में मिनिमली इनवेसिव कोरोनरी आर्टरी बाईपास की जटिलताएं कम होती हैं।

किसी भी सर्जरी से संबंधित जोखिमों में शामिल हैं:

• पैरों में रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक जा सकते हैं
• रक्त की हानि
• साँस लेने में तकलीफ
• दिल का दौरा या स्ट्रोक
• फेफड़ों, मूत्र पथ और छाती का संक्रमण
• मस्तिष्क की अस्थायी या स्थायी चोट

कोरोनरी धमनी बाईपास के संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

• स्मृति हानि, मानसिक स्पष्टता का नुकसान, या "फजी सोच।" यह उन लोगों में कम आम है जिनके पास खुले कोरोनरी बाईपास वाले लोगों की तुलना में न्यूनतम आक्रमणकारी कोरोनरी धमनी बाईपास है।
• हृदय ताल की समस्याएं (अतालता)।
• सीने में घाव का संक्रमण। यदि आप मोटे हैं, मधुमेह है, या अतीत में कोरोनरी बाईपास सर्जरी हुई है तो ऐसा होने की अधिक संभावना है।
• निम्न-श्रेणी का बुखार और सीने में दर्द (एक साथ पोस्टपेरीकार्डियोटॉमी सिंड्रोम कहा जाता है), जो 6 महीने तक रह सकता है।
• कट की जगह पर दर्द।
• सर्जरी के दौरान बाईपास मशीन से पारंपरिक प्रक्रिया में बदलने की जरूरत संभव है।

हमेशा अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं या जड़ी-बूटियां भी जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं।

सर्जरी से पहले के दिनों में:

• सर्जरी से पहले 2 सप्ताह की अवधि के लिए, आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जिससे आपके रक्त का थक्का जमना मुश्किल हो जाता है। इससे सर्जरी के दौरान रक्तस्राव बढ़ सकता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (जैसे एडविल और मोट्रिन), नेप्रोक्सन (जैसे एलेव और नेप्रोसिन), और इसी तरह की अन्य दवाएं शामिल हैं। यदि आप क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) ले रहे हैं, तो अपने सर्जन से पूछें कि आपको सर्जरी से पहले इसे कब लेना बंद कर देना चाहिए।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि सर्जरी के दिन भी आपको कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• यदि आपको सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद का प्रकोप, या कोई अन्य बीमारी है तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
• अपना घर तैयार करें ताकि अस्पताल से लौटने पर आप आसानी से घूम सकें।

आपकी सर्जरी से एक दिन पहले:

• शावर और शैम्पू अच्छी तरह से करें।
• आपको एक विशेष साबुन से अपने पूरे शरीर को अपनी गर्दन के नीचे धोने के लिए कहा जा सकता है। इस साबुन से अपनी छाती को 2 या 3 बार स्क्रब करें।

सर्जरी के दिन:

• आपको अक्सर कहा जाएगा कि आप अपनी सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद कुछ भी न पिएं या कुछ भी न खाएं। इसमें च्युइंग गम और सांस टकसाल का उपयोग शामिल है। अगर यह सूखा महसूस हो तो अपना मुंह पानी से धो लें, लेकिन सावधान रहें कि इसे निगलें नहीं।
• आपके डॉक्टर ने आपको पानी की एक छोटी सी घूंट के साथ दवा लेने के लिए कहा है।

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको अस्पताल कब पहुंचना है।

आप अपनी सर्जरी के 2 या 3 दिन बाद अस्पताल छोड़ने में सक्षम हो सकते हैं। डॉक्टर या नर्स आपको बताएंगे कि घर पर अपनी देखभाल कैसे करें। आप 2 या 3 सप्ताह के बाद सामान्य गतिविधियों पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं।

सर्जरी से ठीक होने में समय लगता है, और हो सकता है कि आपको 3 से 6 महीने तक अपनी सर्जरी के पूर्ण लाभ दिखाई न दें। अधिकांश लोगों में जिनकी हृदय की बाईपास सर्जरी होती है, ग्राफ्ट खुले रहते हैं और कई वर्षों तक अच्छी तरह से काम करते हैं।

यह सर्जरी रुकावट को वापस आने से नहीं रोकती है। हालाँकि, आप इसे धीमा करने के लिए कदम उठा सकते हैं। आप जो चीजें कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान मत करो।
• दिल से स्वस्थ आहार लें।
• नियमित व्यायाम करें।
• उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा (यदि आपको मधुमेह है), और उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करें।

यदि आपको गुर्दा की बीमारी या अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं तो आपको अपने रक्त वाहिकाओं में समस्या होने की अधिक संभावना हो सकती है।

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