बहाव के साथ ओटिटिस मीडिया
ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (ओएमई) मध्य कान में ईयरड्रम के पीछे गाढ़ा या चिपचिपा द्रव होता है। यह बिना कान के संक्रमण के होता है।
यूस्टेशियन ट्यूब कान के अंदरूनी हिस्से को गले के पिछले हिस्से से जोड़ती है। यह ट्यूब कान में बनने से रोकने के लिए तरल पदार्थ को निकालने में मदद करती है। द्रव ट्यूब से निकल जाता है और निगल लिया जाता है।
ओएमई और कान के संक्रमण दो तरह से जुड़े हुए हैं:
- कान के अधिकांश संक्रमणों का इलाज हो जाने के बाद, मध्य कान में कुछ दिनों या हफ्तों तक द्रव (एक बहाव) रहता है।
- जब यूस्टेशियन ट्यूब आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है, तो मध्य कान में द्रव का निर्माण होता है। कान के अंदर बैक्टीरिया फंस जाते हैं और बढ़ने लगते हैं। इससे कान में संक्रमण हो सकता है।
निम्नलिखित यूस्टेशियन ट्यूब अस्तर की सूजन का कारण बन सकता है जिससे द्रव में वृद्धि होती है:
- एलर्जी
- अड़चन (विशेषकर सिगरेट का धुआँ)
- श्वासप्रणाली में संक्रमण
निम्नलिखित के कारण यूस्टेशियन ट्यूब बंद हो सकती है या अवरुद्ध हो सकती है:
- पीठ के बल लेटकर शराब पीना
- हवा के दबाव में अचानक वृद्धि (जैसे हवाई जहाज में या पहाड़ी सड़क पर उतरना)
बच्चे के कान में पानी जाने से ट्यूब बंद नहीं होगी।
ओएमई सर्दियों या शुरुआती वसंत में सबसे आम है, लेकिन यह साल के किसी भी समय हो सकता है। यह किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। यह 2 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे अधिक बार होता है, लेकिन नवजात शिशुओं में दुर्लभ है।
कई कारणों से छोटे बच्चों को बड़े बच्चों या वयस्कों की तुलना में अधिक बार ओएमई मिलता है:
- ट्यूब छोटी, अधिक क्षैतिज और सख्त होती है, जिससे बैक्टीरिया का प्रवेश करना आसान हो जाता है।
- ट्यूब फ्लॉपियर है, एक टिनियर ओपनिंग के साथ जिसे ब्लॉक करना आसान है।
- छोटे बच्चों को अधिक सर्दी होती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को ठंड के वायरस को पहचानने और उन्हें दूर करने में सक्षम होने में समय लगता है।
OME में द्रव अक्सर पतला और पानी जैसा होता है। पहले यह माना जाता था कि कान में जितनी देर रहती है, द्रव उतना ही गाढ़ा होता जाता है। ("गोंद कान" मोटे तरल पदार्थ के साथ ओएमई को दिया जाने वाला एक सामान्य नाम है।) हालांकि, द्रव की मोटाई को अब कान से ही संबंधित माना जाता है, बजाय इसके कि द्रव कितने समय तक मौजूद है।
कान के संक्रमण वाले बच्चों के विपरीत, ओएमई वाले बच्चे बीमार नहीं होते हैं।
ओएमई में अक्सर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।
बड़े बच्चों और वयस्कों को अक्सर सुनने में परेशानी या कान में भरा हुआ महसूस होने की शिकायत होती है। बहरेपन की वजह से छोटे बच्चे टेलीविजन का वॉल्यूम बढ़ा सकते हैं।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कान के संक्रमण के इलाज के बाद आपके बच्चे के कानों की जांच करते समय ओएमई ढूंढ सकता है।
प्रदाता ईयरड्रम की जांच करेगा और कुछ बदलावों की तलाश करेगा, जैसे:
- ईयरड्रम की सतह पर हवा के बुलबुले
- जब प्रकाश का उपयोग किया जाता है तो ईयरड्रम की सुस्ती
- ईयरड्रम जो उस पर हवा के छोटे-छोटे कश उड़ाए जाने पर हिलता हुआ नहीं लगता
- ईयरड्रम के पीछे तरल पदार्थ
टाइम्पेनोमेट्री नामक एक परीक्षण ओएमई के निदान के लिए एक सटीक उपकरण है। इस परीक्षण के परिणाम द्रव की मात्रा और मोटाई को बताने में मदद कर सकते हैं।
मध्य कान में तरल पदार्थ का सटीक रूप से पता लगाया जा सकता है:
- ध्वनिक ओटोस्कोप
- रिफ्लेक्टोमीटर: एक पोर्टेबल डिवाइस
एक ऑडियोमीटर या अन्य प्रकार का औपचारिक श्रवण परीक्षण किया जा सकता है। यह प्रदाता को उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद कर सकता है।
अधिकांश प्रदाता पहले ओएमई का इलाज नहीं करेंगे, जब तक कि संक्रमण के लक्षण भी न हों। इसके बजाय, वे 2 से 3 महीने में समस्या की दोबारा जांच करेंगे।
आप ईयरड्रम के पीछे के तरल पदार्थ को साफ करने में मदद के लिए निम्नलिखित बदलाव कर सकते हैं:
- सिगरेट के धुएं से बचें
- शिशुओं को स्तनपान के लिए प्रोत्साहित करें
- ट्रिगर्स (जैसे धूल) से दूर रहकर एलर्जी का इलाज करें। वयस्कों और बड़े बच्चों को एलर्जी की दवाएं दी जा सकती हैं।
अक्सर तरल पदार्थ अपने आप साफ हो जाएगा। आपका प्रदाता उपचार की सिफारिश करने से पहले यह देखने के लिए कुछ समय के लिए स्थिति को देखने का सुझाव दे सकता है कि क्या यह खराब हो रहा है।
यदि तरल 6 सप्ताह के बाद भी मौजूद है, तो प्रदाता सिफारिश कर सकता है:
- समस्या को देखना जारी रखें
- एक सुनवाई परीक्षण
- एंटीबायोटिक दवाओं का एकल परीक्षण (यदि वे पहले नहीं दिए गए थे)
यदि द्रव अभी भी 8 से 12 सप्ताह में मौजूद है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की कोशिश की जा सकती है। ये दवाएं हमेशा मददगार नहीं होती हैं।
कुछ बिंदु पर, बच्चे की सुनवाई का परीक्षण किया जाना चाहिए।
यदि महत्वपूर्ण सुनवाई हानि (20 डेसिबल से अधिक) हो, तो एंटीबायोटिक्स या कान की नलियों की आवश्यकता हो सकती है।
यदि द्रव 4 से 6 महीने के बाद भी मौजूद है, तो शायद ट्यूबों की आवश्यकता होती है, भले ही कोई बड़ी सुनवाई हानि न हो।
कभी-कभी यूस्टेशियन ट्यूब को ठीक से काम करने के लिए एडेनोइड्स को बाहर निकालना चाहिए।
ओएमई अक्सर कुछ हफ्तों या महीनों में अपने आप दूर हो जाता है। उपचार इस प्रक्रिया को तेज कर सकता है। हो सकता है कि एक पतले तरल पदार्थ के साथ गोंद कान OME जितनी जल्दी साफ न हो।
ओएमई अक्सर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है। अधिकांश बच्चों की सुनने या बोलने की क्षमता को दीर्घकालिक क्षति नहीं होती है, तब भी जब द्रव कई महीनों तक बना रहता है।
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपको लगता है कि आपको या आपके बच्चे को OME हो सकता है। (जब तक द्रव गायब नहीं हो जाता तब तक आपको स्थिति को देखना जारी रखना चाहिए।)
- इस विकार के उपचार के दौरान या बाद में नए लक्षण विकसित होते हैं।
अपने बच्चे को कान के संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करने से ओएमई को रोकने में मदद मिल सकती है।
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- ईयर ट्यूब सर्जरी - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
- टॉन्सिल और एडेनोइड हटाने - निर्वहन
कान की शारीरिक रचना
मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)
Kerschner JE, Preciado D. ओटिटिस मीडिया। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ६५८।
पेल्टन एसआई। ओटिटिस एक्सटर्ना, ओटिटिस मीडिया और मास्टोइडाइटिस। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 61।
रोसेनफेल्ड आरएम, शिन जेजे, श्वार्ट्ज एसआर, एट अल। क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन: ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन एक्जीक्यूटिव सारांश (अपडेट)। ओटोलरींगोल हेड नेक सर्जन. २०१६; १५४(२):२०१-२१४। पीएमआईडी: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/।
शिल्डर एजीएम, रोसेनफेल्ड आरएम, वेनेकैंप आरपी। तीव्र ओटिटिस मीडिया और बहाव के साथ ओटिटिस मीडिया। इन: फ्लिंट पीडब्लू, फ्रांसिस एचडब्ल्यू, हाउघी बीएच, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 199।
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