मरीज की धमनी वाहीनी

पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) एक ऐसी स्थिति है जिसमें डक्टस आर्टेरियोसस बंद नहीं होता है। "पेटेंट" शब्द का अर्थ खुला है।

डक्टस आर्टेरियोसस एक रक्त वाहिका है जो रक्त को जन्म से पहले बच्चे के फेफड़ों के चारों ओर जाने देती है। शिशु के जन्म के तुरंत बाद और फेफड़े हवा से भर जाते हैं, डक्टस आर्टेरियोसस की जरूरत नहीं रह जाती है। यह अक्सर जन्म के कुछ दिनों बाद बंद हो जाता है। यदि पोत बंद नहीं होता है, तो इसे पीडीए कहा जाता है।

पीडीए दो प्रमुख रक्त वाहिकाओं के बीच असामान्य रक्त प्रवाह की ओर जाता है जो हृदय से फेफड़ों और शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त ले जाती है।

पीडीए लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है। समय से पहले शिशुओं और नवजात श्वसन संकट सिंड्रोम वाले लोगों में यह स्थिति अधिक आम है। डाउन सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक विकारों वाले शिशुओं, या जिन शिशुओं की माताओं को गर्भावस्था के दौरान रूबेला हुआ था, उनमें पीडीए का खतरा अधिक होता है।

पीडीए जन्मजात हृदय समस्याओं वाले शिशुओं में आम है, जैसे कि हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम, महान वाहिकाओं का ट्रांसपोज़िशन और पल्मोनरी स्टेनोसिस।

एक छोटा पीडीए किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। हालाँकि, कुछ शिशुओं में लक्षण हो सकते हैं जैसे:

• तेजी से सांस लेना
• खाने की खराब आदतें
• तेज पल्स
• सांस लेने में कठिनाई
• भोजन करते समय पसीना आना
• बहुत आसानी से थक जाता है
• खराब विकास

पीडीए वाले शिशुओं में अक्सर दिल की बड़बड़ाहट होती है जिसे स्टेथोस्कोप से सुना जा सकता है। हालांकि, समय से पहले के शिशुओं में, दिल की बड़बड़ाहट नहीं सुनी जा सकती है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को इस स्थिति पर संदेह हो सकता है यदि शिशु को जन्म के तुरंत बाद सांस लेने या दूध पिलाने में समस्या हो।

छाती के एक्स-रे में परिवर्तन देखा जा सकता है। निदान की पुष्टि एक इकोकार्डियोग्राम द्वारा की जाती है।

कभी-कभी, एक छोटे पीडीए का निदान बचपन में बाद में नहीं किया जा सकता है।

यदि कोई अन्य हृदय दोष मौजूद नहीं है, तो अक्सर उपचार का लक्ष्य पीडीए को बंद करना होता है। अगर बच्चे को दिल की कुछ अन्य समस्याएं या दोष हैं, तो डक्टस आर्टेरियोसस को खुला रखना जीवन रक्षक हो सकता है। इसे बंद होने से रोकने के लिए दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है।

कभी-कभी, एक पीडीए अपने आप बंद हो सकता है। समय से पहले के बच्चों में, यह अक्सर जीवन के पहले 2 वर्षों के भीतर बंद हो जाता है। पूर्ण अवधि के शिशुओं में, एक पीडीए जो पहले कई हफ्तों के बाद खुला रहता है, शायद ही कभी अपने आप बंद हो जाता है।

जब उपचार की आवश्यकता होती है, तो इंडोमिथैसिन या इबुप्रोफेन जैसी दवाएं अक्सर पहली पसंद होती हैं। कुछ साइड इफेक्ट के साथ कुछ नवजात शिशुओं के लिए दवाएं बहुत अच्छी तरह से काम कर सकती हैं। पहले उपचार दिया जाता है, इसके सफल होने की संभावना अधिक होती है।

यदि ये उपाय काम नहीं करते हैं या उपयोग नहीं किए जा सकते हैं, तो बच्चे को एक चिकित्सा प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

ट्रांसकैथेटर डिवाइस क्लोजर एक ऐसी प्रक्रिया है जो रक्त वाहिका में रखी एक पतली, खोखली ट्यूब का उपयोग करती है। डॉक्टर कैथेटर के माध्यम से पीडीए की साइट पर एक छोटा धातु का तार या अन्य अवरोधक उपकरण पास करता है। यह पोत के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। ये कॉइल बच्चे को सर्जरी से बचने में मदद कर सकते हैं।

यदि कैथेटर प्रक्रिया काम नहीं करती है या बच्चे के आकार या अन्य कारणों से इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी में पीडीए की मरम्मत के लिए पसलियों के बीच एक छोटा सा चीरा लगाना शामिल है।

यदि एक छोटा पीडीए खुला रहता है, तो बच्चे को अंततः दिल के लक्षण विकसित हो सकते हैं। बड़े पीडीए वाले शिशुओं में हृदय की विफलता, फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप, या पीडीए बंद नहीं होने पर हृदय की अंदरूनी परत में संक्रमण जैसी हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

इस स्थिति का अक्सर प्रदाता द्वारा निदान किया जाता है जो आपके शिशु की जांच करता है। एक शिशु में सांस लेने और दूध पिलाने की समस्या कभी-कभी पीडीए के कारण हो सकती है जिसका निदान नहीं किया गया है।

पीडीए

• बाल चिकित्सा हृदय शल्य चिकित्सा - निर्वहन

• हृदय - बीच से होकर जाने वाला भाग
• पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसिस (पीडीए) - श्रृंखला

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