लाइम की बीमारी

लाइम रोग एक जीवाणु संक्रमण है जो कई प्रकार के टिक्स में से एक के काटने से फैलता है।

लाइम रोग बैक्टीरिया के कारण होता है जिसे कहा जाता है बोरेलिया बर्गडॉर्फ़ेरिक (बी बर्गडॉर्फ़ेरिक) ब्लैकलेग्ड टिक्स (जिसे डियर टिक्स भी कहा जाता है) इन बैक्टीरिया को ले जा सकता है। टिक्स की सभी प्रजातियां इन जीवाणुओं को नहीं ले जा सकती हैं। अपरिपक्व टिक्स को अप्सरा कहा जाता है, और वे एक पिनहेड के आकार के बारे में हैं। अप्सराएं जीवाणुओं को तब ग्रहण करती हैं जब वे चूहों जैसे छोटे कृन्तकों को खाते हैं, जिनसे संक्रमित होते हैं बी बर्गडॉर्फ़ेरिक. आपको यह बीमारी तभी हो सकती है जब आपको किसी संक्रमित टिक ने काट लिया हो।

लाइम रोग पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में 1977 में कनेक्टिकट के ओल्ड लाइम शहर में दर्ज किया गया था। यही बीमारी यूरोप और एशिया के कई हिस्सों में होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अधिकांश लाइम रोग संक्रमण निम्नलिखित क्षेत्रों में होते हैं:

• पूर्वोत्तर राज्य, वर्जीनिया से मेनए तक
• उत्तर-मध्य राज्य, ज्यादातर विस्कॉन्सिन और मिनेसोटा में
• वेस्ट कोस्ट, मुख्य रूप से उत्तर पश्चिम में

लाइम रोग के तीन चरण हैं।

• स्टेज 1 को प्रारंभिक स्थानीयकृत लाइम रोग कहा जाता है। बैक्टीरिया अभी तक पूरे शरीर में नहीं फैले हैं।
• स्टेज 2 को अर्ली डिसेमिनेटेड लाइम डिजीज कहा जाता है। पूरे शरीर में बैक्टीरिया फैलने लगे हैं।
• स्टेज 3 को देर से प्रसारित लाइम रोग कहा जाता है। बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैल गए हैं।

लाइम रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• ऐसे क्षेत्र में जहां लाइम रोग होता है, बाहरी गतिविधियों को करना जो टिक एक्सपोजर (उदाहरण के लिए, बागवानी, शिकार, या लंबी पैदल यात्रा) को बढ़ाते हैं
• एक पालतू जानवर होना जो संक्रमित टिकों को घर ले जा सकता है
• उन क्षेत्रों में उच्च घास में चलना जहां लाइम रोग होता है

टिक काटने और लाइम रोग के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य:

• आपके रक्त में बैक्टीरिया को फैलाने के लिए 24 से 36 घंटों के लिए आपके शरीर में एक टिक लगा होना चाहिए।
• ब्लैकलेग्ड टिक इतने छोटे हो सकते हैं कि उन्हें देखना लगभग असंभव है। लाइम रोग से पीड़ित बहुत से लोग अपने शरीर पर कभी टिक नहीं देखते या महसूस नहीं करते हैं।
• ज्यादातर लोग जिन्हें टिक से काट लिया जाता है, उन्हें लाइम रोग नहीं होता है।

प्रारंभिक स्थानीयकृत लाइम रोग (चरण 1) के लक्षण संक्रमण के कुछ दिनों या हफ्तों बाद शुरू होते हैं। वे फ्लू के समान हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• बुखार और ठंड लगना
• सामान्य बीमार भावना
• सरदर्द
• जोड़ों का दर्द
• मांसपेशियों में दर्द
• गर्दन में अकड़न

टिक काटने की जगह पर एक "बैल की आंख" दाने, एक सपाट या थोड़ा उठा हुआ लाल धब्बा हो सकता है। अक्सर केंद्र में एक स्पष्ट क्षेत्र होता है। यह बड़ा और आकार में बड़ा हो सकता है। इस दाने को एरिथेमा माइग्रेन कहा जाता है। उपचार के बिना, यह 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। अनुपचारित, बैक्टीरिया मस्तिष्क, हृदय और जोड़ों में फैल सकता है।

प्रारंभिक प्रसार लाइम रोग (चरण 2) के लक्षण टिक काटने के बाद हफ्तों से महीनों तक हो सकते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• तंत्रिका क्षेत्र में स्तब्ध हो जाना या दर्द
• लकवा या चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
• दिल की समस्याएं, जैसे दिल की धड़कन रुक जाना (धड़कन), सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ

देर से प्रसारित लाइम रोग (चरण 3) के लक्षण संक्रमण के महीनों या वर्षों बाद हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• असामान्य मांसपेशी आंदोलन
• संयुक्त सूजन
• मांसपेशियों में कमजोरी
• सुन्न होना और सिहरन
• भाषण समस्याएं
• सोच (संज्ञानात्मक) समस्याएं

लाइम रोग का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है। लाइम रोग परीक्षण के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एलिसा है। एलिसा परिणामों की पुष्टि के लिए एक इम्युनोब्लॉट परीक्षण किया जाता है। सावधान रहें, हालांकि, संक्रमण के प्रारंभिक चरण में, रक्त परीक्षण सामान्य हो सकते हैं। इसके अलावा, यदि आपका प्रारंभिक चरण में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो आपका शरीर रक्त परीक्षणों द्वारा पता लगाने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी नहीं बना सकता है।

उन क्षेत्रों में जहां लाइम रोग अधिक आम है, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बिना किसी प्रयोगशाला परीक्षण के शीघ्र प्रसार वाले लाइम रोग (चरण 2) का निदान करने में सक्षम हो सकता है।

अन्य परीक्षण जो संक्रमण फैलने पर किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
• इकोकार्डियोग्राम दिल को देखने के लिए
• मस्तिष्क का एमआरआई
• स्पाइनल टैप (रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच के लिए काठ का पंचर)

एक टिक द्वारा काटे गए लोगों को कम से कम 30 दिनों तक बारीकी से देखा जाना चाहिए ताकि यह देखा जा सके कि दाने या लक्षण विकसित होते हैं या नहीं।

एक टिक द्वारा काटे जाने के तुरंत बाद किसी को एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन की एक खुराक दी जा सकती है, जब ये सभी स्थितियां सही हों:

• व्यक्ति के पास एक टिक होता है जो उसके शरीर से जुड़ी लाइम रोग को ले जा सकता है। इसका आमतौर पर मतलब है कि एक नर्स या डॉक्टर ने टिक को देखा और पहचाना है।
• माना जाता है कि टिक कम से कम 36 घंटे के लिए व्यक्ति से जुड़ा हुआ है।
• टिक हटाने के 72 घंटे के भीतर व्यक्ति एंटीबायोटिक लेना शुरू कर देता है।
• व्यक्ति 8 वर्ष या उससे अधिक उम्र का है और गर्भवती या स्तनपान नहीं कर रहा है।
• टिक्स ले जाने की स्थानीय दर बी बर्गडॉर्फ़ेरिक 20% या अधिक है।

दवा की पसंद के आधार पर, लाइम रोग से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के 10-दिन से 4-सप्ताह के पाठ्यक्रम का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक का चुनाव रोग के चरण और लक्षणों पर निर्भर करता है।
• सामान्य विकल्पों में डॉक्सीसाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सेफ़्यूरॉक्सिम और सेफ़्रियाक्सोन शामिल हैं।

दर्द की दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन, कभी-कभी संयुक्त कठोरता के लिए निर्धारित की जाती हैं।

यदि प्रारंभिक अवस्था में निदान किया जाता है, तो लाइम रोग को एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है। उपचार के बिना, जोड़ों, हृदय और तंत्रिका तंत्र से जुड़ी जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन ये लक्षण अभी भी इलाज योग्य और इलाज योग्य हैं।

दुर्लभ मामलों में, एक व्यक्ति में ऐसे लक्षण होते रहते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के बाद दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं। इसे पोस्ट-लाइम रोग सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। इस सिंड्रोम का कारण अज्ञात है।

एंटीबायोटिक्स बंद होने के बाद होने वाले लक्षण सक्रिय संक्रमण के संकेत नहीं हो सकते हैं और एंटीबायोटिक उपचार का जवाब नहीं दे सकते हैं।

स्टेज 3, या देर से प्रसारित, लाइम रोग लंबे समय तक संयुक्त सूजन (लाइम गठिया) और हृदय ताल समस्याओं का कारण बन सकता है। मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं भी संभव हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• एकाग्रता में कमी
• स्मृति विकार
• नस की क्षति
• सुन्न होना
• दर्द
• चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात
• नींद संबंधी विकार
• नज़रों की समस्या

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• एक बड़ा, लाल, फैलते हुए दाने जो बैल की आंख की तरह लग सकते हैं।
• एक टिक काटने और कमजोरी, सुन्नता, झुनझुनी, या दिल की समस्याओं का विकास किया।
• लाइम रोग के लक्षण, खासकर यदि आप टिक्स के संपर्क में आए हों।

टिक काटने से बचने के लिए सावधानी बरतें। गर्म महीनों के दौरान अतिरिक्त सावधान रहें। जब संभव हो, जंगल और उच्च घास वाले क्षेत्रों में चलने या लंबी पैदल यात्रा से बचें।

यदि आप इन क्षेत्रों में पैदल या पैदल यात्रा करते हैं, तो टिक काटने से बचने के उपाय करें:

• हल्के रंग के कपड़े पहनें ताकि यदि टिक आप पर पड़े तो उन्हें देखा जा सके और हटाया जा सके।
• लंबी बाजू वाली और लंबी पैंट पहनें और पैंट की टांगों को अपने मोजे में बांधें।
• उजागर त्वचा और अपने कपड़ों को कीट विकर्षक, जैसे डीईईटी या पर्मेथ्रिन के साथ स्प्रे करें। कंटेनर पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
• घर लौटने के बाद, अपने कपड़े हटा दें और अपनी खोपड़ी सहित त्वचा की सभी सतह क्षेत्रों का अच्छी तरह से निरीक्षण करें। किसी भी अदृश्य टिक को धोने के लिए जितनी जल्दी हो सके स्नान करें।

यदि आपके साथ एक टिक जुड़ा हुआ है, तो उसे हटाने के लिए इन चरणों का पालन करें:

• चिमटी से टिक को उसके सिर या मुंह के पास पकड़ें। अपनी नंगी उंगलियों का प्रयोग न करें। यदि आवश्यक हो, तो एक ऊतक या कागज़ के तौलिये का उपयोग करें।
• धीमी और स्थिर गति के साथ इसे सीधा बाहर निकालें। टिक को निचोड़ने या कुचलने से बचें। सावधान रहें कि सिर को त्वचा में न फंसाएं।
• क्षेत्र को साबुन और पानी से अच्छी तरह साफ करें। साथ ही हाथों को अच्छी तरह धो लें।
• टिक को जार में सेव करें।
• लाइम रोग के लक्षणों के लिए अगले एक या दो सप्ताह के लिए ध्यान से देखें।
• यदि टिक के सभी हिस्सों को हटाया नहीं जा सकता है, तो चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। जार में टिक को अपने डॉक्टर के पास ले आएं।

बोरेलियोसिस; बन्वार्थ सिंड्रोम

• लाइम रोग - अपने डॉक्टर से क्या पूछें

• लाइम रोग जीव - बोरेलिया बर्गडोरफेरिक
• टिक-हिरण चमड़ी पर उकेरा गया
• लाइम रोग - बोरेलिया बर्गडोरफेरी जीव
• टिक, हिरण - वयस्क मादा
• लाइम की बीमारी
• लाइम रोग - एरिथेमा माइग्रेन
• तृतीयक लाइम रोग

रोग नियंत्रण वेबसाइट के लिए केंद्र। लाइम की बीमारी। www.cdc.gov/lyme. 16 दिसंबर, 2019 को अपडेट किया गया। 7 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया।

स्टीयर एसी। बोरेलिया बर्गडोरफेरी के कारण लाइम रोग (लाइम बोरेलिओसिस)। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास। 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 241।

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