क्रुप
क्रुप ऊपरी वायुमार्ग का संक्रमण है जो सांस लेने में कठिनाई और "भौंकने" खांसी का कारण बनता है। क्रुप वोकल कॉर्ड के आसपास सूजन के कारण होता है। यह शिशुओं और बच्चों में आम है।
क्रुप 3 महीने से 5 साल तक के बच्चों को प्रभावित करता है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है। कुछ बच्चों को क्रुप होने की संभावना अधिक होती है और यह कई बार हो सकता है। यह अक्टूबर और अप्रैल के बीच सबसे आम है, लेकिन साल के किसी भी समय हो सकता है।
क्रुप अक्सर पैराइन्फ्लुएंजा आरएसवी, खसरा, एडेनोवायरस और इन्फ्लूएंजा जैसे वायरस के कारण होता है। क्रुप के अधिक गंभीर मामले बैक्टीरिया के कारण हो सकते हैं। इस स्थिति को बैक्टीरियल ट्रेकाइटिस कहा जाता है।
क्रुप जैसे लक्षण निम्न कारणों से भी हो सकते हैं:
- एलर्जी
- किसी ऐसी चीज में सांस लेना जो आपके वायुमार्ग को परेशान करती हो
- अम्ल प्रतिवाह
क्रुप का मुख्य लक्षण खांसी है जो सील के भौंकने जैसा लगता है।
खांसी और कर्कश आवाज होने से पहले अधिकांश बच्चों को कई दिनों तक हल्का सर्दी और निम्न श्रेणी का बुखार रहेगा। जैसे-जैसे खांसी अधिक होती जाती है, बच्चे को सांस लेने में परेशानी हो सकती है या स्ट्राइडर (सांस लेने के दौरान एक कठोर, कर्कश आवाज) हो सकती है।
क्रुप आमतौर पर रात में बहुत खराब होता है। यह अक्सर 5 या 6 रातों तक रहता है। पहली रात या दो अक्सर सबसे खराब होती हैं। शायद ही कभी, क्रुप हफ्तों तक चल सकता है।अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें यदि क्रुप एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है या अक्सर वापस आता है।
आपका प्रदाता एक चिकित्सा इतिहास लेगा और आपके बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछेगा। प्रदाता आपके बच्चे की छाती की जाँच करने के लिए जाँच करेगा:
- अंदर और बाहर सांस लेने में कठिनाई
- सीटी की आवाज (घरघराहट)
- सांसों की आवाज कम होना
- सांस लेने के साथ छाती का पीछे हटना
गले की जांच से लाल एपिग्लॉटिस का पता चल सकता है। कुछ मामलों में, एक्स-रे या अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
एक गर्दन का एक्स-रे एक विदेशी वस्तु या श्वासनली के संकुचन को प्रकट कर सकता है।
क्रुप के अधिकांश मामलों को घर पर सुरक्षित रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, आपको सलाह के लिए अपने प्रदाता को फोन करना चाहिए, यहां तक कि आधी रात में भी।
घर पर आप जो कदम उठा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- अपने बच्चे को ठंडी या नम हवा दें, जैसे भाप से भरे बाथरूम में या रात की ठंडी हवा में बाहर। इससे सांस लेने में थोड़ी राहत मिल सकती है।
- बच्चे के बेडरूम में एक ठंडी हवा वेपोराइजर लगाएं और कुछ रातों के लिए इसका इस्तेमाल करें।
- एसिटामिनोफेन देकर अपने बच्चे को अधिक आरामदायक बनाएं। यह दवा बुखार को भी कम करती है जिससे बच्चे को उतनी मुश्किल से सांस नहीं लेनी पड़ेगी।
- खांसी की दवाओं से बचें जब तक कि आप पहले अपने प्रदाता के साथ उनके बारे में चर्चा न करें।
आपका प्रदाता दवाएं लिख सकता है, जैसे:
- स्टेरॉयड दवाएं मुंह से या इनहेलर के माध्यम से ली जाती हैं
- एंटीबायोटिक दवा (कुछ के लिए, लेकिन ज्यादातर मामलों में नहीं)
आपके बच्चे को आपातकालीन कक्ष में या अस्पताल में रहने के लिए इलाज की आवश्यकता हो सकती है यदि वे:
- सांस लेने में समस्या है जो दूर नहीं होती या बिगड़ती नहीं है
- सांस लेने में तकलीफ के कारण बहुत ज्यादा थक जाना
- नीली त्वचा का रंग है
- पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पी रहे हैं
अस्पताल में उपयोग की जाने वाली दवाओं और उपचारों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- नेबुलाइजर मशीन से दी जाने वाली सांस की दवाएं medicines
- नस के माध्यम से दी जाने वाली स्टेरॉयड दवाएं (IV)
- एक पालना के ऊपर रखा ऑक्सीजन तम्बू
- निर्जलीकरण के लिए नस के माध्यम से दिया जाने वाला तरल पदार्थ
- नस के माध्यम से दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स
शायद ही कभी, आपके बच्चे को सांस लेने में मदद करने के लिए नाक या मुंह के माध्यम से एक श्वास नली की आवश्यकता होगी।
क्रुप अक्सर हल्का होता है, लेकिन फिर भी यह खतरनाक हो सकता है। यह अक्सर 3 से 7 दिनों में चला जाता है।
श्वासनली (विंडपाइप) को ढकने वाले ऊतक को एपिग्लॉटिस कहा जाता है। यदि एपिग्लॉटिस संक्रमित हो जाता है, तो पूरी विंडपाइप बंद हो सकती है। यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है।
यदि वायुमार्ग की रुकावट का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे को सांस लेने में गंभीर परेशानी हो सकती है या सांस पूरी तरह से बंद हो सकती है।
आपके प्रदाता के टेलीफोन समर्थन से अधिकांश क्रुप को घर पर सुरक्षित रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपका बच्चा घरेलू उपचार का जवाब नहीं दे रहा है या अधिक चिड़चिड़े व्यवहार कर रहा है।
911 पर तुरंत कॉल करें यदि:
- क्रुप के लक्षण किसी कीड़े के डंक या साँस में ली गई वस्तु के कारण हो सकते हैं।
- आपके बच्चे के होंठ नीले या त्वचा का रंग है।
- आपका बच्चा डोल रहा है।
- आपके बच्चे को निगलने में परेशानी हो रही है।
- स्ट्रिडोर (सांस लेते समय एक शोर) होता है।
- सांस अंदर लेते समय पसलियों के बीच की मांसपेशियां खिंच जाती हैं।
- आपका बच्चा सांस लेने के लिए संघर्ष कर रहा है।
संक्रमण को रोकने के लिए उठाए जाने वाले कुछ कदम हैं:
- अपने हाथों को बार-बार धोएं और श्वसन संक्रमण वाले लोगों के निकट संपर्क से बचें।
- समय पर टीकाकरण। डिप्थीरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (हिब), और खसरे के टीके बच्चों को क्रुप के कुछ सबसे खतरनाक रूपों से बचाते हैं।
वायरल क्रुप; लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस; स्पस्मोडिक क्रुप; कुक्कुर खांसी; स्वरयंत्रशोथ
- फेफड़ों
- गले की शारीरिक रचना
- आवाज बॉक्स
जेम्स पी, हैना एस। बच्चों में ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट। इन: बर्स्टन एडी, हैंडी जेएम, एड। ओह की गहन देखभाल मैनुअल. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 106।
रॉड्रिक्स केके, रूजवेल्ट जीई। तीव्र सूजन ऊपरी वायुमार्ग बाधा (क्रुप, एपिग्लोटाइटिस, लैरींगिटिस, और बैक्टीरियल ट्रेकाइटिस)। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 412।
गुलाब ई। बाल चिकित्सा श्वसन आपात स्थिति: ऊपरी वायुमार्ग अवरोध और संक्रमण। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 167।
येलोन आरएफ, ची डीएच। ओटोलरींगोलॉजी। इन: ज़िटेली बीजे, मैकइंटायर एससी, नोवाक एजे, एड। बाल चिकित्सा शारीरिक निदान के ज़िटेली और डेविस एटलस. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 24।