मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्लियों का संक्रमण है। इस आवरण को मेनिन्जेस कहते हैं।

मेनिन्जाइटिस का सबसे आम कारण वायरल संक्रमण हैं। ये संक्रमण आमतौर पर इलाज के बिना ठीक हो जाते हैं। लेकिन, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस संक्रमण बहुत गंभीर होते हैं। इलाज के बाद भी उनकी मृत्यु या मस्तिष्क क्षति हो सकती है।

मेनिनजाइटिस के कारण भी हो सकते हैं:

• रासायनिक जलन
• दवा एलर्जी
• कवक
• परजीवी
• ट्यूमर

कई प्रकार के वायरस मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकते हैं:

• एंटरोवायरस: ये ऐसे वायरस हैं जो आंतों की बीमारी का कारण भी बन सकते हैं।
• हरपीज वायरस: ये वही वायरस हैं जो कोल्ड सोर और जननांग दाद का कारण बन सकते हैं। हालांकि, कोल्ड सोर या जननांग दाद वाले लोगों में हर्पीस मेनिन्जाइटिस विकसित होने की अधिक संभावना नहीं होती है।
• कण्ठमाला और एचआईवी वायरस।
• वेस्ट नाइल वायरस: यह वायरस मच्छर के काटने से फैलता है और अधिकांश संयुक्त राज्य अमेरिका में वायरल मैनिंजाइटिस का एक महत्वपूर्ण कारण है।

एंटरोवायरल मेनिनजाइटिस बैक्टीरिया मैनिंजाइटिस की तुलना में अधिक बार होता है और हल्का होता है। यह आमतौर पर देर से गर्मियों और शुरुआती गिरावट में होता है। यह अक्सर 30 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और वयस्कों को प्रभावित करता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
• हल्का बुखार
• पेट खराब और दस्त
• थकान

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस एक आपात स्थिति है। आपको अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी। लक्षण आमतौर पर जल्दी आते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• बुखार और ठंड लगना
• मानसिक स्थिति में परिवर्तन
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• भयानक सरदर्द
• गर्दन में अकड़न

अन्य लक्षण जो इस बीमारी के साथ हो सकते हैं:

• व्याकुलता
• शिशुओं में उभड़ा हुआ फॉन्टानेल
• सतर्कता में कमी
• बच्चों में खराब भोजन या चिड़चिड़ापन
• तेजी से साँस लेने
• सिर और गर्दन को पीछे की ओर झुकाकर असामान्य मुद्रा (opisthotonos)

आप कैसा महसूस करते हैं, इसके आधार पर आप यह नहीं बता सकते कि आपको बैक्टीरियल या वायरल मैनिंजाइटिस है या नहीं। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को इसका कारण पता करना चाहिए। अगर आपको लगता है कि आपको मेनिन्जाइटिस के लक्षण हैं, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ।

आपका प्रदाता आपकी जांच करेगा। यह दिखा सकता है:

• तेज हृदय गति
• बुखार
• मानसिक स्थिति में परिवर्तन
• गर्दन में अकड़न

यदि प्रदाता को लगता है कि आपको मेनिन्जाइटिस है, तो परीक्षण के लिए रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ (मस्तिष्कमेरु द्रव, या सीएसएफ) का एक नमूना निकालने के लिए एक काठ का पंचर (रीढ़ की हड्डी का नल) किया जाना चाहिए।

अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• रक्त संस्कृति
• छाती का एक्स - रे
• सिर का सीटी स्कैन

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स वायरल मैनिंजाइटिस का इलाज नहीं करते हैं। लेकिन हरपीज मेनिनजाइटिस वाले लोगों को एंटीवायरल दवा दी जा सकती है।

अन्य उपचारों में शामिल होंगे:

• एक नस के माध्यम से तरल पदार्थ (IV)
• लक्षणों का इलाज करने वाली दवाएं, जैसे मस्तिष्क में सूजन, सदमा और दौरे seizure

स्थायी स्नायविक क्षति को रोकने के लिए बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है। वायरल मैनिंजाइटिस आमतौर पर गंभीर नहीं होता है, और लक्षण बिना किसी स्थायी जटिलता के 2 सप्ताह के भीतर गायब हो जाने चाहिए।

शीघ्र उपचार के बिना, मेनिन्जाइटिस का परिणाम निम्नलिखित हो सकता है:

• मस्तिष्क क्षति
• खोपड़ी और मस्तिष्क के बीच द्रव का निर्माण (सबड्यूरल इफ्यूजन)
• बहरापन
• खोपड़ी के अंदर तरल पदार्थ का निर्माण जिससे मस्तिष्क में सूजन हो जाती है (हाइड्रोसेफालस)
• बरामदगी
• मौत

यदि आपको लगता है कि आपको या आपके बच्चे में मेनिन्जाइटिस के लक्षण हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। प्रारंभिक उपचार एक अच्छे परिणाम की कुंजी है।

कुछ टीके कुछ प्रकार के बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस को रोकने में मदद कर सकते हैं:

• बच्चों को दी जाने वाली हीमोफिलस वैक्सीन (HiB वैक्सीन) मदद करती है
• न्यूमोकोकल वैक्सीन बच्चों और वयस्कों को दी जाती है
• मेनिंगोकोकल वैक्सीन बच्चों और वयस्कों को दी जाती है; कुछ समुदाय मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के फैलने के बाद टीकाकरण अभियान चलाते हैं।

मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस वाले लोगों के निकट संपर्क में रहने वाले परिवार के सदस्यों और अन्य लोगों को संक्रमित होने से बचाने के लिए एंटीबायोटिक्स प्राप्त करना चाहिए।

मेनिनजाइटिस - जीवाणु; मेनिनजाइटिस - वायरल; मेनिनजाइटिस - कवक; मेनिनजाइटिस - टीका

• वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल शंट - डिस्चार्ज

• ब्रुडज़िंस्की का मेनिन्जाइटिस का संकेत
• कर्निग का मेनिन्जाइटिस का संकेत
• काठ का पंचर (स्पाइनल टैप)
• मस्तिष्क के मेनिन्जेस
• रीढ़ की मेनिन्जेस
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा जीव

हस्बुन आर, वैन डी बीक डी, ब्रौवर एमसी, टंकेल एआर। तीव्र मैनिंजाइटिस। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 87।

नाथ ए मेनिनजाइटिस: बैक्टीरियल, वायरल और अन्य। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 384।