बीचवाला नेफ्रैटिस

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस एक गुर्दा विकार है जिसमें गुर्दे की नलिकाओं के बीच की जगह सूज जाती है (सूजन)। यह आपके गुर्दे के काम करने के तरीके में समस्या पैदा कर सकता है।

अंतरालीय नेफ्रैटिस अस्थायी (तीव्र) हो सकता है, या यह लंबे समय तक चलने वाला (पुराना) हो सकता है और समय के साथ खराब हो सकता है।

इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस का तीव्र रूप अक्सर कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के कारण होता है।

निम्नलिखित अंतरालीय नेफ्रैटिस पैदा कर सकता है:

• एक दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (तीव्र अंतरालीय एलर्जी नेफ्रैटिस)।
• ऑटोइम्यून विकार, जैसे कि एंटीट्यूबुलर बेसमेंट मेम्ब्रेन डिजीज, कावासाकी डिजीज, सोजग्रेन सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस या पॉलीएंगाइटिस के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस।
• संक्रमण।
• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), एस्पिरिन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। इसे एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी कहा जाता है।
• कुछ एंटीबायोटिक दवाओं जैसे पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, मेथिसिलिन और सल्फोनामाइड दवाओं के दुष्प्रभाव।
• अन्य दवाओं जैसे फ़्यूरोसेमाइड, थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, ओमेप्राज़ोल, ट्रायमटेरिन और एलोप्यूरिनॉल के दुष्प्रभाव।
• आपके रक्त में बहुत कम पोटेशियम।
• आपके रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम या यूरिक एसिड।

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस से किडनी की हल्की से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें एक्यूट किडनी फेल्योर भी शामिल है। लगभग आधे मामलों में, लोगों ने मूत्र उत्पादन और तीव्र गुर्दे की विफलता के अन्य लक्षणों में कमी की होगी।

इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेशाब में खून
• बुखार
• मूत्र उत्पादन में वृद्धि या कमी
• मानसिक स्थिति में परिवर्तन (उनींदापन, भ्रम, कोमा)
• मतली उल्टी
• जल्दबाज
• शरीर के किसी भी क्षेत्र की सूजन
• वजन बढ़ना (द्रव बनाए रखने से)

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। यह प्रकट हो सकता है:

• असामान्य फेफड़े या दिल की आवाज
• उच्च रक्तचाप
• फेफड़ों में द्रव (फुफ्फुसीय शोफ)

सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• धमनी रक्त गैसें
• रक्त रसायन
• बुन और रक्त क्रिएटिनिन का स्तर
• पूर्ण रक्त गणना
• किडनी बायोप्सी
• गुर्दा अल्ट्रासाउंड
• मूत्र-विश्लेषण

उपचार समस्या के कारण पर निर्भर करता है। इस स्थिति की ओर ले जाने वाली दवाओं से बचने से लक्षणों से जल्दी राहत मिल सकती है।

आहार में नमक और तरल पदार्थ को सीमित करने से सूजन और उच्च रक्तचाप में सुधार हो सकता है। आहार में प्रोटीन को सीमित करने से रक्त में अपशिष्ट उत्पादों (एज़ोटेमिया) के निर्माण को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है, जिससे तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण हो सकते हैं।

यदि डायलिसिस आवश्यक है, तो आमतौर पर केवल थोड़े समय के लिए इसकी आवश्यकता होती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या मजबूत विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड कभी-कभी मददगार हो सकती हैं।

अक्सर, बीचवाला नेफ्रैटिस एक अल्पकालिक विकार है। दुर्लभ मामलों में, यह लंबे समय तक (पुरानी) गुर्दे की विफलता सहित स्थायी क्षति का कारण बन सकता है।

तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस अधिक गंभीर हो सकता है और वृद्ध लोगों में दीर्घकालिक या स्थायी गुर्दे की क्षति होने की संभावना अधिक हो सकती है।

मेटाबोलिक एसिडोसिस हो सकता है क्योंकि गुर्दे पर्याप्त एसिड को निकालने में सक्षम नहीं हैं। विकार तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता या अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी का कारण बन सकता है।

यदि आपके पास बीचवाला नेफ्रैटिस के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

यदि आपको बीचवाला नेफ्रैटिस है, तो अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपको नए लक्षण मिलते हैं, खासकर यदि आप कम सतर्क हैं या मूत्र उत्पादन में कमी है।

अक्सर, विकार को रोका नहीं जा सकता। इस स्थिति का कारण बनने वाली दवाओं के अपने उपयोग से बचना या कम करना आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका प्रदाता आपको बताएगा कि किन दवाओं को रोकना या कम करना है।

ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल नेफ्रैटिस; नेफ्रैटिस - बीचवाला; तीव्र अंतरालीय (एलर्जी) नेफ्रैटिस

• गुर्दा शरीर रचना

नीलसन ईजी। ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल नेफ्रैटिस। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १२२।

पेराज़ेला एमए, रोसनर एमएच। ट्यूबलोइंटरस्टिशियल रोग। इन: यू एएसएल, चेर्टो जीएम, लुयक्क्स वीए, मार्सडेन पीए, स्कोरेकी के, ताल मेगावाट, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३५।

तनाका टी, नंगाकू एम। क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस। इन: फीहली जे, फ्लोज जे, टोनेली एम, जॉनसन आरजे, एड। व्यापक नैदानिक ​​नेफ्रोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 62।