उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर

कोलेस्ट्रॉल एक वसा (जिसे लिपिड भी कहा जाता है) है जिसे आपके शरीर को ठीक से काम करने की आवश्यकता होती है। बहुत अधिक खराब कोलेस्ट्रॉल आपके हृदय रोग, स्ट्रोक और अन्य समस्याओं के होने की संभावना को बढ़ा सकता है।

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के लिए चिकित्सा शब्द लिपिड विकार, हाइपरलिपिडिमिया या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया है।

कोलेस्ट्रॉल कई प्रकार के होते हैं। जिन लोगों के बारे में सबसे ज्यादा बात की गई वे हैं:

• कुल कोलेस्ट्रॉल -- सभी कोलेस्ट्रॉल संयुक्त
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल - जिसे अक्सर "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल - जिसे अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है

कई लोगों के लिए, असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर आंशिक रूप से एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण होता है। इसमें अक्सर ऐसा आहार शामिल होता है जो वसा में उच्च होता है। अन्य जीवनशैली कारक हैं:

• वजन ज़्यादा होना
• व्यायाम की कमी

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों में असामान्य कोलेस्ट्रॉल भी हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• मधुमेह
• गुर्दे की बीमारी
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम
• गर्भावस्था और अन्य स्थितियां जो महिला हार्मोन के स्तर को बढ़ाती हैं
• अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि

कुछ गर्भनिरोधक गोलियां, मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां), बीटा-ब्लॉकर्स, और अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं भी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकती हैं। परिवारों के माध्यम से पारित होने वाले कई विकार असामान्य कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर की ओर ले जाते हैं। उनमे शामिल है:

• पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया
• पारिवारिक डिस्बेटालिपोप्रोटीनेमिया
• पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
• पारिवारिक हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया

धूम्रपान से कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक नहीं होता है, लेकिन यह आपके एचडीएल (अच्छे) कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है।

एक लिपिड विकार का निदान करने के लिए एक कोलेस्ट्रॉल परीक्षण किया जाता है। विभिन्न विशेषज्ञ वयस्कों के लिए अलग-अलग शुरुआती उम्र की सलाह देते हैं।

• अनुशंसित शुरुआती उम्र पुरुषों के लिए 20 से 35 और महिलाओं के लिए 20 से 45 के बीच है।
• सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले वयस्कों को 5 साल तक परीक्षण दोहराए जाने की आवश्यकता नहीं है।
• जीवनशैली में बदलाव (वजन बढ़ने और आहार सहित) होने पर जल्द से जल्द परीक्षण दोहराएं।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, गुर्दे की समस्याओं, हृदय रोग और अन्य स्थितियों के इतिहास वाले वयस्कों को अधिक बार परीक्षण की आवश्यकता होती है।

अपने कोलेस्ट्रॉल लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। नए दिशानिर्देश डॉक्टरों को कोलेस्ट्रॉल के विशिष्ट स्तरों को लक्षित करने से दूर करते हैं। इसके बजाय, वे किसी व्यक्ति के इतिहास और जोखिम कारक प्रोफ़ाइल के आधार पर विभिन्न दवाओं और खुराक की सलाह देते हैं। ये दिशानिर्देश समय-समय पर बदलते रहते हैं क्योंकि शोध अध्ययनों से अधिक जानकारी उपलब्ध हो जाती है।

सामान्य लक्ष्य हैं:

• एलडीएल: 70 से 130 मिलीग्राम / डीएल (कम संख्या बेहतर है)
• एचडीएल: 50 मिलीग्राम / डीएल से अधिक (उच्च संख्या बेहतर है)
• कुल कोलेस्ट्रॉल: 200 मिलीग्राम / डीएल से कम (कम संख्या बेहतर है)
• ट्राइग्लिसराइड्स: 10 से 150 मिलीग्राम/डीएल (कम संख्या बेहतर है)

यदि आपके कोलेस्ट्रॉल के परिणाम असामान्य हैं, तो आपके पास अन्य परीक्षण भी हो सकते हैं जैसे:

• मधुमेह देखने के लिए रक्त शर्करा (ग्लूकोज) परीक्षण
• गुर्दा समारोह परीक्षण
• एक निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि की तलाश के लिए थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण

अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सुधारने और हृदय रोग और दिल के दौरे को रोकने में मदद करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ने। दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए आप यह सबसे बड़ा बदलाव कर सकते हैं।
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो स्वाभाविक रूप से वसा में कम हों। इनमें साबुत अनाज, फल और सब्जियां शामिल हैं।
• कम वसा वाले टॉपिंग, सॉस और ड्रेसिंग का प्रयोग करें।
• उन खाद्य पदार्थों से बचें जिनमें संतृप्त वसा अधिक होती है।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो वजन कम करें।

यदि जीवनशैली में बदलाव काम नहीं करता है तो आपका प्रदाता आपको अपने कोलेस्ट्रॉल की दवा लेने के लिए कह सकता है। यह इस पर निर्भर करेगा:

• तुम्हारा उम्र
• आपको हृदय रोग, मधुमेह, या अन्य रक्त प्रवाह की समस्या है या नहीं
• चाहे आप धूम्रपान करते हैं या अधिक वजन वाले हैं
• चाहे आपको उच्च रक्तचाप हो या मधुमेह

आपको अपने कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवा की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है:

• अगर आपको हृदय रोग या मधुमेह है
• यदि आपको हृदय रोग का खतरा है (भले ही आपको अभी तक हृदय संबंधी कोई समस्या न हो)
• यदि आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 190 मिलीग्राम/डीएल या अधिक है

लगभग सभी को एलडीएल कोलेस्ट्रॉल से स्वास्थ्य लाभ मिल सकता है जो कि 160 से 190 मिलीग्राम / डीएल से कम है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं। दवाएं अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं। स्टैटिन एक प्रकार की दवा है जो कोलेस्ट्रॉल को कम करती है और हृदय रोग की संभावना को कम करने के लिए सिद्ध हुई है। अन्य दवाएं उपलब्ध हैं यदि आपका जोखिम अधिक है और स्टैटिन आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को पर्याप्त रूप से कम नहीं करते हैं। इनमें ezetimibe और PCSK9 अवरोधक शामिल हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर धमनियों को सख्त कर सकता है, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस भी कहा जाता है। यह तब होता है जब वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थ धमनियों की दीवारों में जमा हो जाते हैं और कठोर संरचनाएं बनाते हैं जिन्हें प्लाक कहा जाता है।

समय के साथ, ये सजीले टुकड़े धमनियों को अवरुद्ध कर सकते हैं और पूरे शरीर में हृदय रोग, स्ट्रोक और अन्य लक्षण या समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

परिवारों के माध्यम से पारित होने वाले विकार अक्सर उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर की ओर ले जाते हैं जिन्हें नियंत्रित करना कठिन होता है।

कोलेस्ट्रॉल - उच्च; लिपिड विकार; हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया; हाइपरलिपिडिमिया; डिसलिपिडेमिया; हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

• एनजाइना - डिस्चार्ज
• एंजियोप्लास्टी और स्टेंट-हृदय-निर्वहन
• एंटीप्लेटलेट दवाएं - P2Y12 अवरोधक
• एस्पिरिन और हृदय रोग
• दिल का दौरा पड़ने के बाद सक्रिय रहना
• हृदय रोग होने पर सक्रिय रहना
• मक्खन, मार्जरीन, और खाना पकाने के तेल
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन - डिस्चार्ज
• कोलेस्ट्रॉल और जीवनशैली
• कोलेस्ट्रॉल - दवा उपचार
• कोलेस्ट्रॉल - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• अपने उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना
• मधुमेह - दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकना
• आहार वसा समझाया
• फास्ट फूड टिप्स
• दिल का दौरा - डिस्चार्ज
• हार्ट बाईपास सर्जरी - डिस्चार्ज
• हार्ट बाईपास सर्जरी - न्यूनतम इनवेसिव - डिस्चार्ज
• हृदय रोग - जोखिम कारक
• दिल की विफलता - तरल पदार्थ और मूत्रवर्धक
• दिल की विफलता - घर की निगरानी
• हार्ट पेसमेकर - डिस्चार्ज
• खाद्य लेबल कैसे पढ़ें
• कम नमक वाला आहार
• भूमध्य आहार
• स्ट्रोक - डिस्चार्ज
• टाइप 2 मधुमेह - अपने डॉक्टर से क्या पूछें

• कोलेस्ट्रॉल उत्पादक
• दिल की धमनी का रोग
• कोलेस्ट्रॉल
• एथेरोस्क्लेरोसिस की विकासात्मक प्रक्रिया

जेनेस्ट जे, लिब्बी पी। लिपोप्रोटीन विकार और हृदय रोग। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्राउनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019:अध्याय 48.

ग्रुंडी एसएम, स्टोन एनजे, बेली एएल, एट अल। 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA रक्त कोलेस्ट्रॉल के प्रबंधन पर दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन्स की एक रिपोर्ट . जे एम कोल कार्डियोल। 2019;73(24);e285-e350। पीएमआईडी: ३०४२३३९३ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/३०४२३९३/।

रॉबिन्सन जेजी। लिपिड चयापचय के विकार। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय १९५।

यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स अंतिम सिफारिश बयान। वयस्कों में हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए स्टेटिन का उपयोग: निवारक दवा। www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication। 13 नवंबर 2016 को अपडेट किया गया। 24 फरवरी, 2020 को एक्सेस किया गया।

यूएस निरोधक सेवा कार्य बल; बिबिन्स-डोमिंगो के, ग्रॉसमैन डीसी, करी एसजे, एट अल। बच्चों और किशोरों में लिपिड विकारों के लिए स्क्रीनिंग: यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सिफारिश बयान। जामा। २०१६;३१६(६):६२५-६३३। पीएमआईडी: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/।