न्यूरोजेनिक मूत्राशय और मुख्य प्रकार क्या है

विषय

• मुख्य लक्षण
• 1. ओवरएक्टिव मूत्राशय
• 2. हाइपोएक्टिव मूत्राशय
• संभावित कारण
• निदान की पुष्टि कैसे करें
• इलाज कैसे किया जाता है
• क्या न्यूरोजेनिक मूत्राशय सुडौल है?

न्यूरोजेनिक मूत्राशय मूत्राशय या मूत्राशय में शिथिलता के कारण पेशाब के कार्य को नियंत्रित करने में असमर्थता है, जिसके कई कारण हो सकते हैं, जिसमें नसों में परिवर्तन शामिल हैं, जो क्षेत्र की मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए रोकते हैं, साथ ही साथ उदाहरण के लिए, इस तरह के हार्मोनल परिवर्तन, मूत्राशय की सूजन या संक्रमण के रूप में इस क्षेत्र में जलन पैदा करने वाली परिस्थितियां।

न्यूरोजेनिक मूत्राशय ठीक हो सकता है या नहीं हो सकता है, जिसे मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन के बाद परिभाषित किया गया है, जो इसके कारणों को निर्धारित करता है और परिभाषित करता है कि क्या यह प्रकार का है:

• हाइपोएक्टिव: जब मांसपेशियों को सही समय पर अनुबंध नहीं किया जा सकता है;
• अति सक्रिय: जब पेशी में अत्यधिक संकुचन और अनैच्छिक हानि होती है।

मूत्राशय के प्रकार के आधार पर, चिकित्सक उपचार के विकल्पों में से एक को परिभाषित करने में सक्षम होगा, जिसमें दवाओं का उपयोग शामिल है, जैसे ऑक्सीब्यूटिन, टोलटेरोडिन या बोटुलिनम विष का अनुप्रयोग, उदाहरण के लिए, भौतिक चिकित्सा के अलावा, मूत्राशय का उपयोग। जांच या सर्जरी।

मुख्य लक्षण

न्यूरोजेनिक मूत्राशय में, नसों में एक बदलाव होता है जो मूत्राशय या मूत्राशय के आसपास की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है, जो उचित समय पर आराम या अनुबंध करने में असमर्थ होते हैं।

इस प्रकार, इस परिवर्तन वाला व्यक्ति अपनी इच्छा के अनुसार, समन्वित तरीके से पेशाब करने की क्षमता खो देता है। परिवर्तन के प्रकार के आधार पर, न्यूरोजेनिक मूत्राशय हो सकता है:

1. ओवरएक्टिव मूत्राशय

इसे स्पस्टी ब्लैडर या नर्व ब्लैडर के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि मूत्राशय अनैच्छिक रूप से सिकुड़ जाता है, जिससे मूत्र का अप्रत्याशित रूप से और अनुचित समय पर नुकसान होता है।

• लक्षण: मूत्र असंयम, बार-बार और कम मात्रा में पेशाब करने का आग्रह, मूत्राशय क्षेत्र में दर्द या जलन, पेशाब करने की क्षमता पर नियंत्रण का नुकसान।

अति सक्रिय मूत्राशय महिलाओं में अधिक सामान्य है और रजोनिवृत्ति में हार्मोनल परिवर्तन या गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा उत्तेजित किया जा सकता है। ओवरएक्टिव मूत्राशय की पहचान करने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी जानें।

2. हाइपोएक्टिव मूत्राशय

यह एक फ्लेसीड मूत्राशय के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि मूत्राशय स्वेच्छा से अनुबंध करने में सक्षम नहीं है, या स्फिंक्टर आराम करने में सक्षम नहीं है, जो मूत्र के भंडारण का कारण बनता है, इसे ठीक से समाप्त करने की क्षमता के बिना।

• लक्षण: यह महसूस करना कि मूत्राशय पेशाब करने के बाद पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है, पेशाब या अनैच्छिक मूत्र के नुकसान के बाद टपकता है। इससे मूत्र पथ के संक्रमण और बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

संभावित कारण

न्यूरोजेनिक मूत्राशय के कारण हो सकते हैं:

• मूत्राशय में जलन, मूत्र संक्रमण या हार्मोनल परिवर्तन द्वारा, जैसा कि रजोनिवृत्ति में होता है;
• जेनेटिक परिवर्तन, जैसे कि मायेलोमेनिंगोसेले में;
• रिवर्सिबल न्यूरोलॉजिकल रोग जैसे कि न्यूरोकाइस्टिसरोसिस या न्यूरोसिस्टोस्टोमिसिस;
• हर्नियेटेड डिस्क द्वारा काठ का क्षेत्र में नसों का संपीड़न;
• दुर्घटना जो रीढ़ को नुकसान पहुंचाती है, जिससे पैरापेलिया या क्वाड्रिलेजिया होता है;
• कई स्केलेरोसिस या पार्किंसंस जैसे पाचन संबंधी तंत्रिका संबंधी रोग;
• स्ट्रोक के बाद न्यूरोलॉजिकल हानि;
• मधुमेह के कारण परिधीय तंत्रिका संबंधी परिवर्तन;
• मूत्राशय की लोच की हानि, सूजन, संक्रमण या सामान्य रूप से न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण।

पुरुषों में, बढ़े हुए प्रोस्टेट न्यूरोजेनिक मूत्राशय के कई लक्षणों का अनुकरण कर सकते हैं, जो मूत्र की मांसपेशियों के परिवर्तित कार्य का एक महत्वपूर्ण प्रतिवर्ती कारण है।

निदान की पुष्टि कैसे करें

न्यूरोजेनिक मूत्राशय का निदान करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ व्यक्ति के नैदानिक ​​इतिहास का मूल्यांकन करेगा, लक्षणों का विवरण, और शारीरिक परीक्षण, परीक्षण के आदेश के अलावा मूत्र पथ के कामकाज का निरीक्षण कर सकता है, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, यूरेथ्रिस्टोग्राफी और यूरोडायनामिक परीक्षा, पेशाब के समय मूत्र की मांसपेशियों के संकुचन का आकलन करने के लिए।

इलाज कैसे किया जाता है

न्यूरोजेनिक मूत्राशय के लिए उपचार जटिल है और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• दवाओं का उपयोग पैरासिम्पेथेटिक एगोनिस्ट, जैसे कि बैथेनेकोल क्लोराइड, एंटीम्यूसरिनिक्स, जैसे ऑक्सीब्यूटिनिन (रिटेमिक) या टोलटेरोडाइन, अन्य एजेंटों के अलावा जो न्यूरोट्रांसमीटर पर काम करते हैं, जैसे ग्लूटामेट, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन और गामा-अमोबा-गामा-अमोबा। प्रत्येक मामला;
• बोटुलिनम विष (बोटोक्स), जो कुछ मांसपेशियों की गतिशीलता को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है;
• आंतरायिक मतदान, जो एक मूत्राशय की नली का मार्ग है, जिसका उपयोग मरीज द्वारा स्वयं समय-समय पर किया जा सकता है (दिन में 4 से 6 बार) और मूत्राशय को खाली करने के बाद हटा दिया जाता है;
• शल्य चिकित्सा, जो मूत्राशय की कार्यक्षमता में सुधार करने के लिए हो सकता है या पेट की दीवार में निर्मित बाहरी उद्घाटन (ऑस्टियोमी) में मूत्र को मोड़ सकता है;
• भौतिक चिकित्सा, श्रोणि मंजिल को मजबूत करने के लिए व्यायाम के साथ। देखें कि मूत्र असंयम के लिए भौतिक चिकित्सा कैसे की जाती है।

उपचार का प्रकार रोग के कारण पर निर्भर करेगा, इसके समाधान पर लक्ष्य करेगा। हालांकि, जब यह संभव नहीं होता है, तो डॉक्टर आवर्तक संक्रमण और गुर्दे की हानि को रोकने के अलावा, व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपचार के संयोजन की सिफारिश कर सकते हैं।

इस वीडियो में देखें कि पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने और न्यूरोजेनिक मूत्राशय से बचने के लिए व्यायाम कैसे करें:

क्या न्यूरोजेनिक मूत्राशय सुडौल है?

न्यूरोजेनिक मूत्राशय को तब ठीक किया जा सकता है जब यह प्रतिवर्ती कारणों से होता है, जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण या न्यूरोकाइस्टिरोसिस द्वारा मस्तिष्क का संक्रमण, उदाहरण के लिए, उपचार के बाद सुधार दिखाना।

हालांकि, कई मामलों में, न्यूरोजेनिक मूत्राशय का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार मांसपेशियों की टोन को बेहतर बनाने, लक्षणों को राहत देने और किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है। इसके लिए, एक यूरोलॉजिस्ट के साथ अनुवर्ती होना जरूरी है और, कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट।