पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी)

पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) एक महिला के गर्भ (गर्भाशय), अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब का संक्रमण है।

पीआईडी ​​बैक्टीरिया के कारण होने वाला संक्रमण है। जब योनि या गर्भाशय ग्रीवा से बैक्टीरिया आपके गर्भ, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय में जाते हैं, तो वे संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

ज्यादातर समय, पीआईडी ​​क्लैमाइडिया और गोनोरिया के बैक्टीरिया के कारण होता है। ये यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) हैं। एसटीआई वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने से पीआईडी ​​​​हो सकता है।

आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा में पाए जाने वाले बैक्टीरिया एक चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में भी जा सकते हैं जैसे:

• प्रसव
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी (कैंसर के परीक्षण के लिए आपके गर्भ के अस्तर का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना)
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) प्राप्त करना
• गर्भपात
• गर्भपात

संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 1 मिलियन महिलाओं को हर साल पीआईडी ​​​​है। लगभग 8 में से 1 यौन सक्रिय लड़कियों में 20 वर्ष की आयु से पहले पीआईडी ​​​​होगी।

आपको पीआईडी ​​होने की अधिक संभावना है यदि:

• आपके पास गोनोरिया या क्लैमाइडिया के साथ एक यौन साथी है।
• आपने कई अलग-अलग लोगों के साथ सेक्स किया है।
• आपको पूर्व में एसटीआई हो चुका है।
• आपको हाल ही में पीआईडी ​​हुआ है।
• आपने गोनोरिया या क्लैमाइडिया का अनुबंध किया है और आपका आईयूडी है।
• आपने 20 साल की उम्र से पहले सेक्स किया है।

पीआईडी ​​के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• श्रोणि, पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द या कोमलताness
• आपकी योनि से निकलने वाला तरल पदार्थ जिसमें असामान्य रंग, बनावट या गंध होती है

अन्य लक्षण जो पीआईडी ​​के साथ हो सकते हैं:

• संभोग के बाद खून बहना
• ठंड लगना
• बहुत थक जाना
• पेशाब करते समय दर्द
• बार-बार पेशाब आना
• मासिक धर्म में ऐंठन जो सामान्य से अधिक दर्द करती है या सामान्य से अधिक समय तक चलती है
• आपकी अवधि के दौरान असामान्य रक्तस्राव या स्पॉटिंग
• भूख नहीं लग रही
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• अपनी अवधि छोड़ना
• दर्द जब आप संभोग करते हैं Pain

आपको पीआईडी ​​हो सकती है और कोई गंभीर लक्षण नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया बिना किसी लक्षण के पीआईडी ​​​​का कारण बन सकता है। जिन महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था होती है या जो बांझ होती हैं उनमें अक्सर क्लैमाइडिया के कारण पीआईडी ​​​​होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब एक अंडा गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। इससे मां की जान को खतरा होता है।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यह देखने के लिए एक पैल्विक परीक्षा कर सकता है:

• आपके गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव। गर्भाशय ग्रीवा आपके गर्भाशय का द्वार है।
• आपके गर्भाशय ग्रीवा से निकलने वाला द्रव।
• दर्द जब आपके गर्भाशय ग्रीवा को छुआ जाता है।
• आपके गर्भाशय, ट्यूब या अंडाशय में कोमलता।

पूरे शरीर में संक्रमण के लक्षणों की जांच के लिए आपके प्रयोगशाला परीक्षण हो सकते हैं:

• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)
• डब्ल्यूबीसी गिनती

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• आपकी योनि या गर्भाशय ग्रीवा से लिया गया एक स्वाब। सूजाक, क्लैमाइडिया, या पीआईडी ​​​​के अन्य कारणों के लिए इस नमूने की जाँच की जाएगी।
• पेल्विक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन यह देखने के लिए कि आपके लक्षण और क्या हो सकते हैं। अपेंडिसाइटिस या आपके ट्यूब और अंडाशय के आसपास संक्रमण की जेब, जिसे ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा (टीओए) कहा जाता है, समान लक्षण पैदा कर सकता है।
• गर्भावस्था परीक्षण।

आपके परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय आपका प्रदाता अक्सर आपको एंटीबायोटिक्स लेना शुरू कर देगा।

यदि आपके पास हल्का पीआईडी ​​है:

• आपका प्रदाता आपको एक एंटीबायोटिक युक्त शॉट देगा।
• आपको 2 सप्ताह तक लेने के लिए एंटीबायोटिक गोलियों के साथ घर भेज दिया जाएगा।
• आपको अपने प्रदाता के साथ मिलकर अनुवर्ती कार्रवाई करने की आवश्यकता होगी।

यदि आपके पास अधिक गंभीर पीआईडी ​​​​है:

• आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
• आपको एक नस (IV) के माध्यम से एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।
• बाद में, आपको मुंह से लेने के लिए एंटीबायोटिक गोलियां दी जा सकती हैं।

कई अलग-अलग एंटीबायोटिक्स हैं जो पीआईडी ​​​​का इलाज कर सकते हैं। कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं। आप किस प्रकार का लेते हैं यह संक्रमण के कारण पर निर्भर करता है। यदि आपको सूजाक या क्लैमाइडिया है तो आप एक अलग उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

आपको दी गई एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पीआईडी ​​के इलाज के लिए बेहद जरूरी है। पीआईडी ​​​​से गर्भ के अंदर के निशान से गर्भवती होने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है या इनविट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरना पड़ सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके शरीर में अब बैक्टीरिया नहीं हैं, एंटीबायोटिक्स समाप्त करने के बाद अपने प्रदाता से संपर्क करें।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप संक्रमण होने के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें, जिससे पीआईडी ​​हो सकता है।

यदि आपका पीआईडी ​​गोनोरिया या क्लैमाइडिया जैसे एसटीआई के कारण होता है, तो आपके यौन साथी का भी इलाज किया जाना चाहिए।

• यदि आपके एक से अधिक यौन साथी हैं, तो उन सभी का इलाज किया जाना चाहिए।
• यदि आपके साथी का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे आपको फिर से संक्रमित कर सकते हैं, या भविष्य में अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
• आप और आपके साथी दोनों को सभी निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेना समाप्त कर देना चाहिए।
• कंडोम का प्रयोग तब तक करें जब तक आप दोनों एंटीबायोटिक्स लेना समाप्त न कर लें।

पीआईडी ​​​​संक्रमण से पैल्विक अंगों में निशान पड़ सकते हैं। इससे यह हो सकता है:

• लंबे समय तक (पुरानी) श्रोणि दर्द
• अस्थानिक गर्भावस्था
• बांझपन
• ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा

यदि आपको कोई गंभीर संक्रमण है जो एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं सुधरता है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको पीआईडी ​​के लक्षण हैं।
• आपको लगता है कि आप एक एसटीआई के संपर्क में आ गए हैं।
• एक मौजूदा एसटीआई के लिए उपचार काम नहीं कर रहा है।

एसटीआई के लिए शीघ्र उपचार प्राप्त करें।

आप सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करके पीआईडी ​​को रोकने में मदद कर सकते हैं।

• एसटीआई को रोकने का एकमात्र अचूक तरीका है कि आप सेक्स (संयम) न करें।
• आप केवल एक व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाकर अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। इसे एकांगी होना कहते हैं।
• यदि आप और आपके यौन साथी यौन संबंध शुरू करने से पहले एसटीआई के लिए परीक्षण करवाते हैं तो आपका जोखिम भी कम हो जाएगा।
• हर बार जब आप सेक्स करते हैं तो कंडोम का इस्तेमाल करने से आपका जोखिम भी कम हो जाता है।

यहां बताया गया है कि आप पीआईडी ​​के लिए अपने जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं:

• नियमित एसटीआई स्क्रीनिंग टेस्ट करवाएं।
• अगर आप नए जोड़े हैं, तो सेक्स शुरू करने से पहले जांच करवा लें। परीक्षण उन संक्रमणों का पता लगा सकता है जो लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं।
• यदि आप 24 वर्ष या उससे कम उम्र की यौन सक्रिय महिला हैं, तो हर साल क्लैमाइडिया और गोनोरिया की जांच करवाएं।
• नए यौन साथी या एकाधिक भागीदारों वाली सभी महिलाओं की भी जांच की जानी चाहिए।

पीआईडी; ऊफोराइटिस; सल्पिंगिटिस; सल्पिंगो - ओओफोराइटिस; सल्पिंगो - पेरिटोनिटिस

• पेल्विक लैप्रोस्कोपी
• महिला प्रजनन शरीर रचना
• Endometritis
• गर्भाशय

जोन्स एचडब्ल्यू। स्त्री रोग सर्जरी। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 70.

लिप्स्की एएम, हार्ट डी। तीव्र पैल्विक दर्द। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 30।

मैकिन्ज़ी जे। यौन संचारित रोग। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 88.

स्मिथ आर.पी. पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी)। इन: स्मिथ आरपी, एड। नेटर की प्रसूति एवं स्त्री रोग. तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 155।

वर्कोव्स्की केए, बोलन जीए ; रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। यौन संचारित रोग उपचार दिशानिर्देश, 2015। MMWR अनुशंसा प्रतिनिधि. २०१५; ६४ (आरआर-०३): १-१३७। पीएमआईडी: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815।